LE MENINGIOME
Le méningiome supra sellaire, du tubercule de la selle et du sinus caverneux représentent 5 à 10 % des méningiomes intracrâniens.
Le tableau clinique associe un syndrome tumoral crânien : Céphalées et troubles visuels parfois sévères (atrophie optique et hémianopsie bitemporale) et des signes d'insuffisance antéhypophysaire.
Le diagnostic
IRM : aspect typique montrant une lésion supra sellaire prenant le contraste insérée sur le tubercule ou le diaphragme sellaire alors que l'hypophyse est plaquée au fond de la selle turcique.
Traitement
Chirurgie par voie crânienne.
Coupe coronale T1 injectée : Présence d'une masse suprasellaire refoulant le chiasma la lésion prend le contraste de façon intense
Le tissu hypophysaire normal est plaqué au fond de la loge.